Zahnfleischentzündung | Diagnose, Behandlung & Folgeerkrankungen

Da eine Zahnfleischentzündung meistens aus einer mangelnden Zahnpflege resultiert, gilt es zunächst diese Schwachstelle zu beseitigen.

Es sollte daher sichergestellt sein, dass:

• 2 - 3x täglich die Zähne geputzt werden.
• täglich Zahnseide verwendet wird.
• Interdentalbürsten die großen Zahnlücken von Essensresten befreien.
• Das betroffene Zahnfleisch massiert wird.
• Die Zunge regelmäßig gereinigt wird.

Dadurch sollte sich eine akute Zahnfleischentzündung relativ schnell wieder auflösen.

Hilft eine bessere Zahnpflege allein nicht, sollte der Zahnarzt aufgesucht werden. Im Normalfall ist zwar keine gesonderte Therapie notwendig. Vielmehr gilt es dann die für die Entzündung ursächlichen Bakterien vollständig zu entfernen.

Daher wird der Zahnarzt zunächst eine professionelle Zahnreinigung vornehmen lassen. Das speziell geschulte Personal ermittelt dabei auch die Schwachstellen der täglichen Putzroutine und wird Empfehlungen aussprechen, welche Putzwerkzeuge zu besseren Ergebnissen führt.

Zudem wird der Mundraum nach möglichen “konturierten Restaurationen” abgesucht. Also schlecht sitzendem Zahnersatz oder überstehenden Füllungsrändern, da sich dort gerne Bakterien festsetzen.

Füllungsränder können häufig beschliffen werden, um eine glatte Oberfläche wiederherzustellen. Sitzt der Zahnersatz schlecht oder ist eine Füllung zu alt, kann der Austausch bzw. die Erneuerung für Verbesserung sorgen.

Gelegentlich ist überschüssiges Zahnfleisch der Erreger und wird dann vom Zahnarzt vorsichtig entfernt.

Da eine Zahnfleischentzündung mit einem Anstieg an Bakterien einhergeht, kann es in schwereren Fällen notwendig werden, über einen kurzen Zeitraum chlorhexidinhaltige Mundspülungen zu verwenden.

Für einen kurzen Zeitraum von etwa zwei bis vier Wochen ergänzt eine mit ≥ 0,1 % Chlorhexidin angereicherte Mundspülung die Mundhygiene. Länger sollte eine solche antibakterielle Mundspülung nicht angewendet werden, um unschöne Zahnverfärbungen zu vermeiden!

Manche Medikamente begünstigen Zahnfleischwucherungen und sollten nach Möglichkeit abgesetzt werden.

Menschen, die ohne diese Medikamente nicht auskommen, sollten neben der Intensivierung der Zahnpflege darüber nachdenken, die professionelle Zahnreinigung häufiger durchführen zu lassen. In speziellen Fällen empfehlen Zahnärzte einen vierteljährlichen Turnus, wenn nicht sogar noch häufiger.

Gelegentlich ist eine kurze Antiobiotika-Therapie notwendig, um einer extremen Keimentwicklung Herr zu werden. Amoxicillin gilt als probates Mittel und wird über einen Zeitraum von 10 Tagen für das Abklingen der Entzündung sorgen.

Wenn die Weisheitszähne durchbrechen kommt es gerne mal zu einer Entzündung in diesem Bereich.

Speisereste setzen sich unter dem Zahnfleischlappen fest und können nur durch den Zahnarzt vollständig entfernt werden.

Ergänzend zur Entfernung der Essensreste und Ablagerungen helfen mit Wasserstoffperoxid oder Chlorhexidin angereicherte Mundspülungen.

Zudem eignen sich physiologische Kochsalzlösungen.

In besonders schweren Entzündungsfällen kann vor der Extraktion eine Antibiotika-Therapie notwendig sein.

Dafür wird häufig Amoxicillin 500 mg über einen Zeitraum von 10 Tagen verschrieben.

Handelt es sich um eine wiederkehrende schwere Entzündung, wird der Zahnarzt die Entfernung des Zahnes empfehlen.

Hat sich durch die Entzündung ein eitriger Abszess gebildet, wird dieser durch einen Schnitt geöffnet und die darin enthaltene Flüssigkeit mithilfe einer Drainage ausgeleitet.

Alternativ kann das eine parodontale Lappenoperation notwendig machen. Durch die chirurgische Bildung eines Schleimhautlappens verschafft sich der Operateur einen direkten Zugang zur Wurzeloberfläche und den Knochentaschen, um unter Sicht zu behandeln.

Durch die Infektion des Zahnfleisches können sich Bakterien ungehindert vermehren und einen Abszess verursachen.

Während des Prozesses wird Knochensubstanz aufgelöst, wodurch ein Hohlraum entsteht, welcher sich mit Eiter füllt. In diesem Stadium muss unbedingt ein Zahnarzt aufgesucht werden, da sich Eiter immer weiter ausbreitet und einen Weg sucht, um heraus zu kommen.

Dabei können sowohl Knochen als auch Zahnfleisch erheblichen Schaden nehmen.

Bei oberflächlichen Abszessen bildet sich eine spürbare Beule, die von selbst verschwinden kann. Das setzt voraus, dass Sie nicht daran herum drücken!

Bleibt der Abszess unbehandelt, wird sich Eiter allmählich einen Weg suchen, um abfließen zu können. Es entsteht ein sogenannter Fistelgang. Die Öffnung, aus der Eiter austritt, wird als Fistel bezeichnet.

Einer Parodontitis geht immer eine Zahnfleischentzündung voraus. Während ein Abszess und Fistel nicht zwangsläufig mit einer unbehandelten Gingivitis einhergehen müssen, ist eine Parodontitis durchaus möglich.

Neben der Möglichkeit, Zähne zu verlieren, werden mit der Parodontitis schwere Folgeerkrankungen wie Diabetes, Herz-Kreislauferkrankungen und Herzinfarkte (u.v.m) in Verbindung gebracht.

Befinden sich viele Bakterien im Mund, können sie in den Blutkreislauf eindringen und eine Sepsis verursachen. Wenn Sie feststellen, dass Ihnen plötzlich unwohl ist, das Herz ungewöhnlich schnell schlägt und starkes Fieber bekommen, sollten Sie hellhörig werden.